２０１１年ベガルタ仙台ジュニアユースのセレクションを実施いたします。
参加をご希望される方は、下記の通りにお申込みください。

【実施日時】
第１次セレクションは２回に分けて実施いたします。
合格者には郵送にて第２次セレクションの実施内容をご連絡いたします。

〈第１次セレクション〉
・第１回　２０１０年９月　５日（日）　１８：００　　受付 １７：３０
・第２回　２０１０年９月１２日（日）　１８：００　　受付 １７：３０
※雨天決行

【会場】
ベガルタ仙台泉パークタウン人工芝グランド
［住所］仙台市泉区明通１−１−２

【参加資格】
・現在小学6年生で、将来プロサッカー選手を目指す心身ともに健康な男子
・仙台市内もしくは近郊の練習施設に通うことができる方
・２０１１年からベガルタ仙台ジュニアユースチームのみで登録し活動できる方　
・現所属チーム代表者（監督）の承諾を得た方

【選考方法】
ゲーム形式等

【参加費】
３，０００円（記念品・傷害保険料含む）
＊当日会場にて徴収いたします。　　　

【持ち物】
サッカーが出来る服装、スパイク、レガース、飲み物等は各自お持ちください。

【応募方法】
『往復はがき』往信用に下記の事項をご記入の上お申込みください。
返信用には、参加希望者の名前・住所をご記入ください。
後日、第1次セレクションについてのご案内をご返送いたします。
※電話・FAX等の受付いたしておりませんのでご注意ください。
（1） 住所（郵便番号）本人氏名（ふりがな）、電話番号／FAX番号
（2） 生年月日（西暦）
（3） 保護者氏名・捺印／保護者携帯電話番号
（4） 所属チーム
（5） 所属チーム代表者名（6） 身長／体重
（7） 両親の身長　※任意
（8） ポジション　利き足
（9） 選手歴（代表・選抜・トレセン）
（10） 50ｍ走タイム
（11） 希望日　※第1回または第2回のどちらかをご選択ください。
（12） セレクションについて、どちらから情報を入手されたのか教えてください。
（13） 全日本少年サッカー大会参加時における自分の背番号

【宛先】
〒981-3206
仙台市泉区明通１−１−２
ベガルタ仙台泉パークタウンクラブハウス
『ベガルタ仙台ジュニアユースセレクション』係

※お預かりした個人情報につきましては、当セレクションのご連絡、ご案内のみに使用いたします。

【応募締切】
２０１０年８月３０日（火）　必着

【お問い合わせ先】
ベガルタ仙台
担当：河野、中村、蓮見
［TEL］０２２−３７７−１１０２

以上